您现在的位置 : 首页 > 百科知识

胎位不正是否可以顺产

时间:12-05 来源:百科知识 访问次数:207

胎位不正是否可以顺产?很多孕妈妈担心孕晚期出现胎位不正的问题,医生也很重视。胎位是否正常决定了分娩方式?那么胎位不正,还能顺产吗?


什么是胎位?

是胎儿身体纵轴与母亲身体纵轴的相对关系,就是胎位。

一般说胎儿的头部朝上,与母亲的方向一致,叫做臀位,而头朝下,与母亲的方向正相反,叫做头位。而有些宝宝很舒服的横躺在子宫内,叫做横位。

什么样的胎位是正的?

当然不是我们看起来比较舒服的姿势,而是更容易分娩的胎位。

相比较,头位更容易经过阴道分娩,横位不能经过阴道分娩,而臀位有一部分可以经过阴道分娩甚至还很顺利,而有些会困难甚至危险。

所以,民间的产婆都知道如果头先出来,是正常的,而手脚先出来很麻烦。一部分臀位在分娩时脚丫先出来了,而横位是小手先出来。一旦手脚先出来必然难产,甚至发生脐带脱垂等危险情况。

臀位属于胎位不正,但一部分臀位能顺产。

臀位分为两种情况,一种是混合臀位,胎儿盘腿而坐,宫口一开,小腿伸直了。另一种是单纯臀位,也叫腿直臀位,象跳水运动员一样,腰部弯曲,双手抱腿,双脚伸直在面前。这种臀位,一般可以经阴道分娩。当然现在由于剖宫产很方便、安全,这种臀位也大多数剖宫产了。

胎位正就一定能顺产吗?

也不一定。

能否经阴道分娩,不仅看头是不是朝下,也要看胎方位,什么是胎方位,假如妈妈平躺着,胎儿相对于妈妈是趴着的还是躺着的,胎儿趴在妈妈的子宫里,叫枕前位,比较容易顺产,而躺在妈妈的肚子里,叫枕后位,则可能难产。

除了胎儿要趴着,头的姿势也重要。

如果低着头,胎儿比较容易顺产,如果胎儿不是这种姿势,而是抬起头甚至仰着头,都会影响分娩进程。胎儿的这些姿势的不同就是不同的胎方位。

胎儿要以什么姿势进入骨盆?

这不是胎儿的主动选择,是由于子宫的空间所限,在子宫收缩的压力下,顺势而为。

也许是子宫收缩强度不够,也许是骨盆异常或者胎儿偏大导致无法以最佳的姿态进入骨盆。胎儿在临产前,尚未入盆,也不做胎方位的诊断。

在临产前,仅仅根据胎位是不能准确预测是否能顺产成功的,因为不能准确的评估胎儿的大小、也不能准确的测量骨盆的大小,更不能预测子宫收缩的强度,因此也很难判断入盆后胎儿的姿势是否正确。

当然大约80%的头位胎儿还是会很顺利的入盆、分娩。5%的人产程延长但不能确定是什么原因,而10%的人是因为胎心异常等非产程进展问题而剖宫产。只有5%左右的人在产程中能被诊断胎方位不正。

胎位不正可以在临产前检查确定,而胎方位不正只能在充分试产后诊断。

所以,阴道分娩是要试的,充分的试验有可能成功,不试验不努力则没有成功的机会。

医生在38周会综合评估孕妇的情况,如果健康状况允许无高血压等内科合并症、胎位正常,骨盆大小常,胎儿大小正常,没有前置胎盘等不适合阴道分娩的情况,医生会建议阴道分娩,但这不是保证能阴道分娩成功,有一部分人会遭二茬罪。


标签 : 百科知识